Niedotlenienie płodu jest jedną z poważniejszych komplikacji, zagrażających życiu dziecka. Może do niego dojść z różnych przyczyn, na przykład podczas ucisku na pępowinę, która uległa wypadnięciu. Co trzeba wiedzieć o groźnym stanie, jakim jest wypadnięcie pępowiny i wypchnięcie jej przez kanał rodny? Odpowiadamy.
Kiedy dochodzi do wypadnięcia pępowiny i jak należy postępować w tym przypadku?
Na początku warto zaznaczyć, że wypadnięcie pępowiny jest stanem rzadkim, dochodzi do niego średnio od 1 do 6 razy na tysiąc porodów. Zazwyczaj następuje samoistnie, na skutek przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego. Rzadziej mówi się o przyczynach jatrogennych, bezpośrednio wynikających z działania osoby odbierającej poród. Należy w tym miejscu podkreślić, że stanowią one przyczynę niemal połowy wypadnięć!
Gdy płód jest za mały albo nie zdążył przyjąć odpowiedniej pozycji w kanale rodnym, sznur pępowinowy przechodzi przez szyjkę macicy przed nim, zwiększając ryzyko niedotlenienia okołoporodowego. Stan ten łatwo rozpoznać – pępowina jest widoczna lub wyczuwalna palpacyjnie w sromie, co pozwala lekarzowi szybko zareagować. Druga możliwość to wypadnięcie ukryte, podczas którego pępowina jest wypychana równolegle z przodującą częścią płodu. Wówczas nie da się jej wyczuć ani zauważyć, co znacznie utrudnia zapobiegnięcie uciskowi, prowadzącemu do odcięcia tlenu dziecku. Lekarza powinno wtedy zaniepokoić obniżenie tętna płodu, wskazujące na niedotlenienie. Bezpośrednio po rozpoznaniu niebezpiecznego stanu, należy podjąć działania prowadzące do zapobiegnięcia ucisku na pępowinę i utrzymania krążenia płodu. W większości przypadków konieczne jest natychmiastowe rozwiązanie porodu przez cesarskie cięcie.
Jeśli natomiast jeszcze przed akcją porodową uda się ustalić, że istnieje wysokie ryzyko wypadnięcia sznura pępowinowego, można spróbować do niego nie dopuścić, unikając amniotomii, czyli sztucznego przebicia błon płodowych.
Za wypadnięcie pępowiny wskutek błędu lekarskiego przysługuje odszkodowanie
Chociaż wypadnięciu pępowiny nie da się w pełni zapobiec, można opanować ten stan, a tym samym uratować życie dziecka. Przy wystąpieniu takich czynników, jak: zielone wody płodowe, wcześniactwo, zaburzenia czynności serca czy obniżone tętno naczyń pępowinowych, lekarz od razu powinien brać pod uwagę, że może dojść do wypadnięcia pępowiny. Świadomość ryzyka oraz szybkie rozpoznanie sytuacji pozwalają podjąć dobrą decyzję, nie dopuszczając tym samym do niedotlenienia.
Bywa, że do powikłania dochodzi przez nieodpowiednie manipulacje położnicze, zwiększające ryzyko skurczu i niedotlenienia płodu. Za takie działanie poszkodowanym przysługuje odszkodowanie za błąd lekarski, którego można było uniknąć, podejmując należytą interwencję. Również zwlekanie z przeprowadzeniem cesarskiego cięcia podczas wypadnięcia pępowiny jest poważnym błędem medycznym, przez który dziecko może umrzeć albo do końca życia mierzyć się z problemami neurologicznymi. Nasz Ośrodek Pomocy Poszkodowanym służy specjalistyczną pomocą w uzyskiwaniu odszkodowań za błędy lekarskie. Wszystkie osoby, które chciałyby dochodzić roszczeń od personelu medycznego, prosimy o kontakt.
